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美國(guó)試管嬰兒移植方案
發(fā)布時(shí)間:2022-04-20
由不孕到優(yōu)生,對(duì)于自然生育來(lái)說(shuō)是無(wú)法逾越的生育鴻溝;現(xiàn)隨著美國(guó)第三代試管嬰兒在臨床應(yīng)用上日趨成熟,人工輔助生殖技術(shù)不僅得到了空前發(fā)展,還被賦予了新時(shí)代的生育使命——優(yōu)生優(yōu)育,使得不孕不育人群對(duì)生育這件事有了更多的期待和選擇。美國(guó)試管嬰兒移植方案?
美國(guó)試管嬰兒移植方案?
一、談?wù)劧ㄐ远恳浦驳亩x
定性:指的是將固定的囊胚植入母體子宮內(nèi)(:22+XY;:22+XX),滿足患者對(duì)于寶寶的需求,保障隨心所愿;
定量:指的是將固定數(shù)量的囊胚植入女性子宮內(nèi)(移植個(gè)數(shù)根據(jù)女性的身體素質(zhì)決定),保障生單胎、或等;
試管成功率如何保障?
理論上來(lái)說(shuō),定性定量移植確實(shí)是難孕育患者實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的手段。但是,我們也都知道,實(shí)際上影響試管成功率的因素復(fù)雜多樣,且很多都是人為不可控的,稍有疏漏都可能導(dǎo)致試管助孕失敗。為此,國(guó)內(nèi)專家還通過(guò)一次植入2~3個(gè)胚胎來(lái)提高成功率,美國(guó)專家是怎樣確保定性定量移植后的試管成功率的呢?
1,囊胚培育——提升種植率
提倡養(yǎng)囊的出發(fā)點(diǎn)其實(shí)就是為了提高試管成功率打下良好基礎(chǔ)。夢(mèng)美專家指出:首先受精卵經(jīng)過(guò)有絲分裂,從原核細(xì)胞→實(shí)心細(xì)胞團(tuán)→早期胚胎→桑葚胚→囊胚期,其形態(tài)、結(jié)構(gòu)都有了巨大改變,由100多個(gè)全能細(xì)胞組成的囊胚,不僅活力大大增強(qiáng),著床面積也變得更大,且更符合子宮生理狀態(tài),這些對(duì)于其在子宮腔內(nèi)著床有很大幫助;
其次,囊胚培育的過(guò)程也是劣質(zhì)胚胎自然淘汰的過(guò)程,發(fā)育潛能差、存在質(zhì)量缺陷的胚胎往往難以繼續(xù)發(fā)育,只有優(yōu)質(zhì)的胚胎才能成功發(fā)育成囊胚。研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)PGS/PGD基因篩查診斷的健康囊胚,其著床率比國(guó)內(nèi)選擇第三天的早期胚胎要高出50%+。
2,基因篩查——避免胎停、流產(chǎn)
保障定性定量移植成功率,囊胚的質(zhì)量是關(guān)鍵。
移植前先提取囊胚中將來(lái)發(fā)育成胎盤的外圍細(xì)胞進(jìn)行PGS基因篩查,精確檢測(cè)囊胚的23對(duì)染色體的數(shù)目、結(jié)構(gòu)是否異常,剔除掉存在染色體異常的不健康囊胚;若有過(guò)不良生育史或夫妻雙方攜帶同一種隱性疾病,還需進(jìn)行PGD基因診斷(可杜絕99.9%單基因遺傳病),淘汰存在遺傳缺陷的囊胚,繼而按照患者的意愿挑選優(yōu)質(zhì)健康的囊胚進(jìn)行移植,這樣也就防止囊胚自身缺陷造成胎停、流產(chǎn)或畸形兒等可能,提高了妊娠質(zhì)量。
3,子宮良好——保障十月懷胎順暢
除了囊胚質(zhì)量外,定性定量移植成敗要看子宮內(nèi)環(huán)境,良好的子宮是保障囊胚順利生長(zhǎng)發(fā)育、十月懷胎直至分娩的基礎(chǔ)。因此,移植前通過(guò)宮腔鏡檢查子宮情況是夢(mèng)美一貫的操作,只有子宮形態(tài)良好、內(nèi)膜適中(8~12mm)、內(nèi)分泌均衡、血流豐富等各方面均處于囊胚著床的有利時(shí)機(jī),才會(huì)進(jìn)行“定性定量”將健康囊胚移植。倘若患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉以及子宮內(nèi)膜炎等,先將囊胚冷凍保存,待病變治愈且身體恢復(fù)后再進(jìn)行凍胚移植。
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